脓肿伤口，这个图片是清创第二次的伤口，现在比这个大一部分请问是

把伤口缝针，多休息，少走动走动，多打消炎针，一个星期就可以了

清创是什么意思

清创是指临床外科对创伤的一种治疗手术。

清创时用生理盐水、消毒剂等冲洗消毒身体伤口或创面部位，或器械清除失去生机的坏死组织，异物，血块等，使伤口露出正常组织。

清创按方式分为外科，机械，酶，化学清创等几种：

1.外科清创为切除失活组织，清除伤道内血凝块和异物，冲洗消毒，缝合引流等。

2.机械清创为生理盐水湿纱布覆盖创面，纱布干后以揭除坏死组织，或高压脉，超声波射流冲洗伤部。

3.酶清创为用胶原酶，链激酶等分解失活组织。

4.化学清创为用次氯酸盐作用于失活组织，易损伤深层正常组织，且疼痛剧烈，已较少应用。

一般清洁伤口应伤后6～8小时内清创缝合。早期使用抗生素，污染不严重的清创缝合时间可延长，一般不宜超过24小时；污染较重伤口或伴其他特别情况的不宜立即缝合，需引流，定时换药等。

发生外伤后清创需由专业医生及时处理，术后合理应用抗生素治疗，伤口注意勿沾水、保持干燥，合理饮食。

清创是什么意思（看袁敏琴主任是如何清创的）

造成糖尿病足溃疡创面不愈合的原因主要有五种因素：血糖、下肢血管闭塞、周围神经受损、创面感染、患者身体的免疫力（整体体质）。

然而清创则是关乎于创面是否能安全愈合封口的重要治疗环节。什么是清创：清创是对局部溃疡创面进行直接处理的一种方法，可以去除溃疡伤口腐烂的组织，减少对其进一步扩散的可能性，对于感染的创面，尤其是糖尿病足溃疡感染的创面，是控制感染的最直接的治疗方法。它不仅可以减少创面感染的扩散，而且还有利于外用药物的应用，同时可以促进新生组织的生长。清创虽然在糖尿病足的治疗中具有药物治疗不能取代的作用，但是如果清创时机选择不当，不仅不能达到有效的治疗效果，反而可能事半功倍或导致感染扩散、创面逐渐加大，这么样的清创对患者来说是好无意义的，更是一种加剧病情恶化的元凶。

图 这是一位来自河北廊坊的徐老足溃疡患者，足部肿胀溃烂，袁主任正在为其足底部进行清创及切开引流

图 袁主任在为其进行清创时，还要结合患者足部片子来进行评估，才能准确的判断清创度

图 徐老患者足部溃烂感染严重，已经形成脓腔，必须要及时的切开做出引流，切开后那些皮下感染性组织一涌而出，创面冲击大非常大。

每一个到诊的糖尿病足患者都需要清创，不管是干性坏疽、还是湿性坏疽，都需要清创，有的患者的感染真的是非常的严重，并且还伴有恶臭味，用我们的肉眼观就很难承受，但是袁主任已经临床这个糖尿病足20年了，什么样的创面冲击都见过，期间也有很多的患者家属看了清创时哪些分泌物、炎性组织的流出，都难以直视，就会问袁主任，为什么袁主任能够很自然、熟悉的操作以最快的速度让感染性组织流出，清除掉？

袁主任也曾多次的为糖尿病足溃疡患者及家属强调，在整个治疗糖尿病足的过程中，清创是非常重要的，清创的意义很大：

①彻底地清除坏死组织以减少新生组织生长的障碍，为其快速生长留治疗糖尿病足中的手术清创是创面愈合的基础，彻底清创是防止创面感染的重要措施。

②可以减轻在部分严重感染的情况下，组织间炎症水肿的高张力状态；

③通过彻底的清创，可以彻底开放脓腔，有利于脓液及坏死组织充分引流；

④减轻细菌负荷对于有效控制感染至关重要；

⑤减少坏死组织分解及降解过程中毒素吸收，对改善患者机能状态至关重要

袁主任也经常会开玩笑的对患者说到：知道你们的足溃疡为什么会越治越严重，久治不见好，原因就是你们的足部没有人对其进行专业的清创，并且这个清创还是很有讲究的，根据类型的不同，选择的清创时机也不同，清创方法也不同，清的早了或者清的晚了，清的多了，或者清的少了，都会影响这个后期的愈合。

对于感染比较严重的患者，根本就很少有医生愿意去坐在这里花上长时间来对其足部的清创，它不仅仅是需要医生的承受能力，还需要医生的耐心，更需要医生的责任心。

糖尿病足的清创真的是一个非常重要的治疗环节，更是一个“伟大”的治疗过程，清创后的患者会感觉无比的“轻松”，因为皮下感染组织与分泌物已经清除干净，就如同地面上长出了杂草，突然间把杂草清除干净一样。那种“焕然一新”的感觉，只有患者自己才能体会的到。

糖尿病足溃疡不仅仅的清创的，除了清创之外还需要改善下肢循环、营养神经、去腐生肌，患者的整体与局部结合治疗，才可以有效控制病情，让足溃疡痊愈。

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腿上的这种擦伤？？？破伤风？？？（伤处有图）

皮肤擦伤属于浅表伤，从你的伤势上看，擦伤并没有伤透真皮层，因此没有什么可担心的。

破伤杆菌属于厌氧菌，在浅表伤口以及暴露的伤口中难以成活，虽然你的伤口有一部分被残留的表皮覆盖，但从图片上看，伤口的消毒处理应该算比较彻底，因此残留的皮瓣下还有破伤杆菌存留的机会很小，不太可能再会造成破伤杆菌感染，何况你已注射了抗破伤杆菌疫苗。

从外科清创的原则上讲，在你伤口中部留下部分表皮覆盖浅表划伤的做法并不妥当。其原因一是像你所说的那样，这种覆盖有可能会给细菌繁殖留下了一个封闭的空间和机会；第二是因为那片残留的表皮肯定会逐步干枯脱落而不可能再存活，所以继续保留它已经没有任何意义甚至会起到不良作用。

由于你的伤口表面并未干燥，因此存在后续感染的可能，如果不愿再到医院处治，建议你到药店去购买小瓶的医用酒精、碘酒、棉签、创可贴等回来自行处理，具体方法如下（会有点痛）：

1，先找几片抗生素例如罗红霉素（过期的也行，但为防止过敏，尽量不要用磺胺以及青霉素衍生药物）将药片用干净纸包好再碾成粉末备用。

2，用碘酒涂擦伤口，让覆盖的残留表皮分离再用剪刀将其剪掉。

3，用医用酒精涂擦伤口后在伤口上撒上抗生素粉，最后在伤口表面有渗出物的地方用创可贴贴好。

每天观察伤口看看是否还有炎性分泌物渗出，如果有就要每天按照上述方法换药，假设没有渗出，可两、三天换一次，伤口未干燥结痂之前尽量不要碰水，如碰水后应重新换药。像你这样的情况，估计一周之后伤口就能基本痊愈。

最后，不赞同使用紫药水，因为这样做会导致伤口表面迅速干燥并结痂，但结痂下面的渗出物如遇感染就很容易造成痂下积脓。

仅供参考。

什么是清创啊?

清创（Debridement）用于去除伤口中的坏死组织或异物。

清创的方法很多，不同方法的定义和适应症不同。外科和保守的锐器清创由于需要使用外科器械而被认为是有创方法。医疗人员应该遵循各自（医生、护士、专科护士和医生助理等）行医执业范围和机构的规定进行临床实践。

在应对复杂伤口和不同的病理组织时，人们发现联合使用不同的清创方法常具有优势。近年来，出现了很多新型的清创方法，例如水刀、超声清创技术、水外科和单丝聚酯纤维垫等。所有这些方法各具特点，可以在伤口的整体治疗中相互取长补短。

扩展资料：

清创的意义：

首先，为了正确地评估伤口，我们必须要能够看清楚伤口床的组织结构。死亡或失活组织不仅会阻碍伤口愈合过程，而且增加感染和脓血症的发生风险。

死亡组织或异物是细菌的良好培养基。清创的目标是使伤口“恢复”急性状态，从而重新启动和加速伤口的正常愈合过程。

其次，生物膜被发现存在于60%至90%的慢性伤口中。成熟的生物膜具有物理和代谢防御机制。

这些防御机制会让生物膜抵抗宿主免疫、抗菌剂、杀菌剂、抗生素和紫外线等的杀伤。序贯器械清创可以破坏生物膜的生长和抑制因子，从而促进伤口愈合。

参考资料来源：百度百科——清创术

清创是什么意思图片

除去伤口或创面失去生机的组织、血块、异物等有害物质的治疗措施。对防止或减轻局部感染，改善局部血液循环，促进损伤组织修复，具有重要意义。

清创方式分为外科、机械、酶、化学清创等。外科清创使用手术刀、剪除失活组织，适用于组织损伤重、已污染的伤口或创面的处理。

战时在早期治疗阶梯对火器伤初期外科处理以清创术为重点，应尽早实施，一般不应晚于伤后6～8小时。如早期使用抗生素，伤道污染不严重，或气温较低，清创时间可延长，最长不超过24小时。清创中，扩大伤口，切开深筋膜，切除失活组织，清除伤道内血凝块和异物，冲洗伤道，引流和制动。

除头、面、会阴等部位外，清创后禁做初期缝合。机械清创采用浸泡生理盐水的湿纱布覆盖创面，待纱布干后揭除以去除坏死组织，或采用高压脉冲、超声波射流冲洗伤部。酶清创采用胶原酶、链激酶分解失活组织。

应用次氯酸盐作用于失活组织的化学清创易损伤深层的正常组织，伤员疼痛剧烈，已较少应用。