「科普文章」卡介苗什么时候接种最好

文/黄唐

目前在我国，正常情况下，一般是在新生儿出生后12-24小时内接种。但是在实际工作中，常常会因为种种原因错过了这个时间段，有些家长就会很纠结这个问题，强调一定要在这个时间接种就最好，其他时间段接种就不好。

对于这个问题，我是这样理解的。国家规定的操作程序，指的是一般情况，但不是在任何情况下都非得严格执行这样的程序。一般来讲，在一个月之内接种卡介苗都是符合规定的。如果儿童在一周岁内未接种，可以进行补种。超过一周岁，就没有必要接种了。

实际工作中，常会碰到母亲是乙肝病毒携带者，那么新生儿在出生24小时内就要接种三针疫苗，乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白、卡介苗。考虑新生儿的耐受性，暂缓卡介苗的接种是完全可以的，但三针同时接种，也是符合相关要求的。

有些机构曾做过相关研究发现，对出生72小时、6周和12周的儿童注射卡介苗进行效果分析，发现出生12周注射卡介苗的效果最好。对于这样的报道，我们只能参考而已。因为这样的研究，只是揭示存在的一种现象的可能，研究的科学性以及数据分析时是否存在显著性的差别，都是值得商榷的，还有就是得有更充分的资料重复上述结果，才会有实际的意义。在实际工作中，有许多人把一种理论或观点，甚至是一篇学术论文，运用到工作中，这是十分有欠妥当的。

目前学术界对卡介苗预防肺结核的效果一直存在着争议，但比较一致的意见还是有效果的，尤其是对儿童粟粒型结核和结核性脑膜炎有很好防控效果。争议的焦点主要集中在预防成人肺结核的效果，因而我国取消了儿童7周岁复种卡介苗。

新生儿卡介苗接种时间 新生儿卡介苗什么时候接种合适

新生儿的卡介苗是出生24小时的时候接种的,

卡介苗是经过人工培养已无致病能力的牛型结核菌制成的菌苗。通过皮内法把卡介苗接种到人体后三个月左右产生免疫力。

新生儿什么时候打卡介苗？

卡介苗是一种活菌苗，主要是给婴儿接种。婴儿接种卡介苗滞后，可以预防感染上儿童结核病，尤其值得提出的是，接种卡介苗是国家计划内免疫，很有必要。那么，新生儿多久打卡介苗？

新生儿打卡介苗的时间，和注射乙肝疫苗的时间是差不多的，一般是在新生儿出生后的二十四小时之内进行注射。新生儿打卡介苗的部位主要是在手臂的上面，具体是三角肌的外面部位。如果新生儿出生后，没有来得及注射卡介苗，可以等一段时间再打。

新生儿出生后没有赶得上打卡介苗，可以在后面进行补种的。具体补种卡介苗的时间，不要等到婴儿满三个月才进行。一旦婴儿超过三个月，但是还没有满三岁打卡介苗，需要进行结核菌素的试验，只有检查结果显示为阴性才可以进行补种。

一旦孩子有四岁，或者超过四岁，就不要打卡介苗了，也不建议进行补种。因为卡介苗有时间和年龄上的要求。从目前的医学技术来看，给新生婴儿接种卡介苗是很有必要的。目前，我们国家计划内免疫，就包括打卡介苗，这是免费的。

新生儿卡介苗接种时间

卡介苗是一种减毒的活菌疫苗，通过人工的方法，使未受感染的人产生一次轻微的感染。大多数人接种了卡介苗后都是安全的，但如果患有免疫缺陷疾病，由于身体缺乏免疫力，卡介菌可进入血液，并发生全身性扩散，称为播散性卡介菌病。那么， 新生儿卡介苗接种时间 是什么呢?

新生儿卡介苗接种时间

预防重于治疗，接种卡介苗可以使人体产生对结核病的抵抗力，以预防结核病(俗称肺痨)。婴幼儿的抵抗力最弱，若受到了结核菌的感染，容易发生急性结核病，如结核性脑膜炎，而危及生命，因此每一个婴儿都一定要接种卡介苗。

正常出生，体重在2500克以上的婴儿，出生24小时以后，就可以接种卡介苗，最迟应该在1周岁前完成接种。

新生儿早期识别先天性

由于原发性免疫疾病种类繁多，早期识别技术并不完善，发病率很低，因此早期识别原发性免疫缺陷存在诸多困难。对一个新生婴儿来说，一出生就要进行大量抽血去进行一些极为罕见病的筛查，这是不现实的，而且以目前医疗技术来说也做不全面。况且对先天免疫性缺陷疾病患者来说，现在没有出现症状并不意味着以后正常。

专家强调的是，高IgE综合征不仅发病罕见，曾有报道全球因接种卡介苗而引起卡介菌病的发生率为0.19～1.56/100万，而且也不是所有的免疫缺陷患者打了卡介苗都会出现全身感染这种情况，所以对所有新生儿都做这方面筛查显然是不可能的。

卡介苗接种目前仍是预防粟粒性肺结核和小儿结核性脑膜炎的最好选择

对大多数人来说，卡介苗是绝对安全的。为了防止结核病的蔓延，卡介苗仍然应该是新生儿免疫接种的正确选择，目前没有更好的东西可以替代。卡介苗主要预防的是粟粒性肺结核和小儿结核性脑膜炎，目前这两种疾病发病均处于很低水平，这与卡介苗的预防接种密切相关。

而卡介苗接种被称为"出生第一针"，所以在产院、产科出生的新生儿一出生就应接种。如果3个月以上才打卡介苗，就需要皮试，如果验出已被感染过结核菌，卡介苗就不需要打了，因为身体具有了免疫力。目前，世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一，每年全球约有1亿儿童接种。卡介苗在我国属于国家免疫规划疫苗，接种对象为出生3个月以内的婴儿或结核菌素试验阴性的儿童。

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卡介苗一般几岁接种

卡介苗接种时间一般在宝宝出生后24小时内进行接种，接种部位是上臂三角肌外侧。

中国卫生部规定：没有接种卡介苗的宝宝，如果还不满3个月，可以直接补种；如果在3个月-3岁之间，要进行结核菌素试验，结果为阴性就可以补种；4岁以及4岁以上的宝宝就不再补种了。

卡介苗接种应当在正规医院去接种，卡介苗是预防结核病的一种疫苗，在国内目前是属于计划内免疫，即免费进行接种一般接种在左臂的三角肌处，因此卡介苗接种以后会形成一个小硬结。

主要作用：用于肿瘤的辅助治疗，也可以预防结核病。同时治疗哮喘性支气管炎及预防小儿感冒。也用于治疗膀胱原位癌和预防复发，用于预防处于T1期的膀胱乳头状瘤经尿道切除术后的复发。

扩展资料：

卡介苗接种的不良反应

1、治疗用卡介苗在使用后可能发生“卡介苗全身性反应”，也可能引发肺炎、肝炎、外泌尿生殖器官机能异常，有活体组织检查的肉芽肿性炎症；或败血症的传统症状，包括循环不良，急性呼吸困难和散在的血管内血凝。

2、治疗用卡介苗在使用后可能引起局部反应。灌注后，膀胱受药液刺激可出现尿频、尿急、血尿、排尿困难等症状。

3、治疗用卡介苗在使用后可能出现低热。常在用药2～3小时出现，持续数天不等。不需停药，也不需治疗，能自愈。发生率较高，常有半数以上的患者可发生这类症状。

4、有少数患者使用治疗用卡介苗后可自觉不适乏力，关节疼痛，体温达38℃以上。还有个别患者由于卡介菌侵入局部组织，细菌生长繁殖，引起尿道炎、前列腺炎、睾丸炎或附睾炎。

5、极个别患者，因卡介菌经血液引起卡介苗性肺炎或肝炎。凡出现全身性反应的患者，均应立即停止用药，并用抗痨药，对症药等进行治疗。

注意事项：

1、对卡介苗过敏者，有可能引起强烈过敏反应。

2、发热及急性传染病患者，包括活动性结核病人，待疾病治愈后再进行治疗。

3、有免疫缺陷或损害者（如艾滋病患者）有可能引起全身性卡介苗疾病的危险。

参考资料来源：百度百科-卡介苗